Bản khai báo nhận con nuôi (Ngày tháng năm )														※ Đọc kỹ hướng dẫn ở trang sau, rồi điền dấu “○” vào hạng mục thích hợp.
Phân loại			Cha nuôi															Mẹ nuôi
① Cha mẹ nuôi	Họ tên		Tiếng Hàn										Nguồn gốc họ tộc (Chữ Hán)					Tiếng Hàn				Nguồn gốc họ tộc (Chữ Hán)
			Chữ Hán										Ngày tháng năm sinh					(Chữ Hán)				Ngày tháng năm sinh
			Số chứng minh nhân dân								-							Số chứng minh nhân dân			-
	Nguyên quán
	Địa chỉ
② Con nuôi	Họ tên			Tiếng Hàn								Nguồn gốc họ tộc (Chữ Hán)						Số chứng minh nhân dân		-
				Chữ Hán								Giới tính			ꊱ Nam ꊲ Nữ			Ngày tháng năm sinh
	Nguyên quán
	Địa chỉ
③ Cha mẹ ruột của con nuôi	Cha	Họ tên								Nguyên quán
										Số chứng minh nhân dân							-
	Mẹ	Họ tên								Nguyên quán
										Số chứng minh nhân dân							-
④ Chi tiết khác

[Mẫu số 4]

⑤ Người làm chứng	Họ tên			Đóng dấu hoặc ký tên							Số chứng minh nhân dân							-
	Địa chỉ
	Họ tên			Đóng dấu hoặc ký tên							Số chứng minh nhân dân							-
	Địa chỉ
⑥ Người đồng ý	Cha	Họ tên				Đóng dấu hoặc ký tên
	Mẹ	Họ tên				Đóng dấu hoặc ký tên
	Người thân trực hệ				Đóng dấu hoặc ký tên				Số chứng minh nhân dân				-			Quan hệ			của con nuôi
	Vợ hoặc chồng của người con nuôi						Đóng dấu hoặc ký tên						Số chứng minh nhân dân			-
	Người giám hộ		Đóng dấu hoặc ký tên					Số chứng minh nhân dân		-		Tên tòa án cho phép			Ngày cho phép		Ngày tháng năm

⑦ Người khai báo	Cha nuôi	Đóng dấu hoặc ký tên					Điện thoại
							e-mail
	Mẹ nuôi	Đóng dấu hoặc ký tên					Điện thoại
							e-mail
	Con nuôi	Đóng dấu hoặc ký tên					Điện thoại
							e-mail
	Người đại diện hợp pháp	ꊱ Cha mẹ	Cha	Đóng dấu hoặc ký tên			Điện thoại
							e-mail
			Mẹ	Đóng dấu hoặc ký tên			Điện thoại
							e-mail
		ꊲ Người giám hộ		Đóng dấu hoặc ký tên			Điện thoại
							e-mail
				quyết định cho phép nhận con nuôi dưới 15 tuổi	Tòa án cho phép		Ngày cho phép	Ngày tháng năm
⑧Người nộp		Họ tên			Số chứng minh nhân dân			-

Hướng dẫn điền văn bản
※ Trường hợp cha mẹ hoặc con nuôi là người nước ngoài thì điền quốc tịch vào mục nguyên quán. Ô ① ô ②:Theo khoản 2 điều 25 của Luật đăng ký quan hệ gia đình, đã ghi ở mục số chứng minh nhân dân thì có thể lược bỏ ngày tháng năm sinh. Ô ④ : Ghi rõ ràng các chi tiết dưới đây và bản đăng ký quan hệ gia đình. : Trong trường hợp người con nuôi dưới 15 tuổi, thì phải có sự đồng ý của người đại diện hợp pháp hoặc giám hộ đã được phép của tòa án gia đình. Trường hợp trên ghi lý do rõ ràng. : Theo khoản 1 điều 8 của Luật xúc tiến và thủ tục nhận con nuôi, trường hợp cha mẹ nuôi muốn con nuôi đổi họ và nguồn gốc họ tộc theo mình thì ghi lý do vào mục này. Ô ⑥ : Mục người đồng ý ghi theo hướng dẫn dưới đây. - Người con nuôi phải có sự đồng ý của cha mẹ đẻ(trong trường hợp người cha hoặc người mẹ đã mất quyền bảo hộ do tòa án quyết định thì người cha hoặc người mẹ đó không có quyền đồng ý). Trường hợp do cha mẹ người con nuôi đã chết hoặc vì lý do khác không thể đồng ý được thì phải có sự đồng ý của người thân trực hệ theo bậc tuổi. : Trường hợp người con nuôi là vị thành niên và không có cha mẹ hoặc người thân trực hệ thì phải có sự đồng ý của người giám hộ đã được tòa án gia đình chỉ định. : Trường hợp người có vợ hoặc chồng làm người con nuôi thì phải có sự đồng ý của người vợ hoặc chồng kia. : Trường hợp người không có năng lực hành vi dân sự làm người con nuôi hoặc nhận con nuôi thì phải có sự đồng ý của người giám hộ. Ô ⑦: Mục con nuôi: Người con nuôi ký tên hoặc đóng dấu, trường hợp người con nuôi dưới 15 tuổi thì không ghi ở mục người con nuôi, người đại diện hợp pháp điền vào mục người đại diện hợp pháp (ghi ngày tháng năm và tên tòa án cho phép) rồi ký tên hoặc đóng dấu. : Khai báo nhận con nuôi theo Luật xúc tiến và thủ tục nhận con nuôi, cha mẹ của người con nuôi và người giám hộ cùng điền vào mục người khai báo. Ô ⑧ :Điền họ tên và số chứng minh nhân dân của người đệ nộp (không phân biệt người khai báo có hay không) [nhân viên tiếp nhận hồ sơ đối chiếu với giấy chứng nhận nhân thân]

Hồ sơ kèm theo
※ ※ Mục 1 dưới đây nếu có thể xác nhận nội dung đó bằng máy vi tính tại văn phòng đăng ký quan hệ gia đình thì không cần kèm theo. 1. Bản hộ khẩu cá nhân trong bộ đăng ký quan hệ gia đình, bản chứng nhận quan hệ gia đình và bản chứng nhận quan hệ nhận con nuôi của các đương sự liên quan: mỗi loại 1 bản. 2. Bản đồng ý nhận con nuôi: 1 bản (trong trường hợp người đồng ý ghi họ tên, số chứng minh nhân dân và ký tên ở mục người đồng ý thì không cần kèm theo) 3. Bản cho phép của tòa án đồng ý cho phép nhận con nuôi: 1 bản (trường hợp người con nuôi là vị thành niên hoặc không có cha mẹ, người thân trực hệ thì phải có sự đồng ý của người giám hộ, trường hợp người giám hộ nhận người con nuôi là người được giám hộ, trường hợp người giám hộ đồng ý việc nhận con nuôi). 4. Trường hợp cha mẹ nhận con nuôi là người nước ngoài thì phải có các giấy tờ chứng nhận quốc tịch (hộ khẩu, giấy khai sinh, bản sao hộ chiếu, bản đăng ký nhân thân). 5. Trường hợp người con nuôi là người nước ngoài thì cần các giấy tờ chứng minh có đủ điều kiện làm con nuôi theo luật của nước đó. 6. Xác định nhân thân[theo điều số 23 quy chế đăng ký quan hệ gia đình] - Trường hợp người khai báo hiện diện: giấy chứng nhận nhân thân của tất cả những người khai báo. - Trường hợp người khai báo không hiện diện, người nộp hiện diện: giấy chứng nhận nhân thân của người nộp và giấy tờ chứng nhận nhân thân của tất cả những người khai báo hoặc bản công chứng chữ ký hoặc giấy chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân (trường hợp người khai báo ký tên trên giấy khai báo nhưng không có giấy chứng nhận nhân thân thì kèm theo bản công chứng chữ ký, trường hợp người khai báo đóng dấu trên giấy khai báo thì kèm theo bản chứng minh đăng ký đóng dấu cá nhân). - Trường hợp nộp qua bưu điện: giấy tờ công chứng chữ ký hoặc bản chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân của tất cả những người khai báo ※ Trường hợp nhận con nuôi dưới 15 tuổi, người đại diện hợp pháp hiển diện hoặc đưa ra giấy chứng nhận nhân thân hoặc kèm theo chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân thì coi như đã kèm theo giấy chứng nhận nhân thân hoặc giấy chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân của người khai báo.

Bản khai báo nhận con nuôi

(입양신고서)

* Hướng dẫn điền văn bản. (작성방법)

- Trường hợp cha mẹ hoặc con nuôi là người nước ngoài thì điền quốc tịch vào mục nguyên quán.

- 친생부모,양친 또는 양자가 외국인인 경우에는 그 등록기준지란에 국적을 기재합니다.

① Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi ). 양친 (양부/양모)

* Hướng dẫn văn bản từ số 1 ~ số 2 ( 작성방법 1번 ~ 2번)

- Theo khoản 2 điều 25 của Luật đăng ký quan hệ gia đình, đã ghi ở mục số chứng

minh nhân dân thì có thể lược bỏ ngày tháng năm sinh.

- 법 제25조제2항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에는 출생 연월일의

기재를 생략할 수 있습니다.

￭ Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi )ghi họ tên bằng chữ Hàn Quốc và chữ Hán

(양친(양부/양모)의 성명을 한글과 한자로 쓰세요.)

￭ Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi )ghi nguồn gốc họ tộc bằng chữ hán

(양친(양부/양모)의 본을 한자로 쓰세요.)

￭ Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi )ngày ,tháng, năm ,sinh.

(양친(양부/양모)의 출생연월일을 쓰세요.)

￭ Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi )số chứng minh nhân dân.

(양친(양부/양모)의 주민등록번호를 쓰세요.)

￭ Cha mẹ nuôi (bố nuôi /mẹ nuôi) địa chỉ và nguyên quán

(양친(양부/양모)의 등록기준지와 주소를 쓰세요.)

② Con nuôi. (양자)

￭ Họ tên của con nuôi ghi bằng chữ Hàn Quốc và chữ Hán

(양자의 성명을 한글과 한자로 쓰세요.)

￭ Ghi nguồn gốc họ tộc của con nuôi bằng chữ Hán(양자의 본을 한자로 쓰세요.)

￭ Số chứng minh nhân dân của con nuôi. (양자의 주민등록번호를 쓰세요.)

￭ Con nuôi giới tính 1)nam 2)nữ (양자의 성별에 체크하세요 1)남자 2)여자)

￭ Ngày ,tháng ,năm ,sinh của con nuôi (양 자의 출생연월일을 쓰세요.)

￭ Địa chỉ và nguyên quán của con nuôi (양자의 등록기준지와 주소를 쓰세요.)

③ Cha mẹ ruột của con nuôi (bố /mẹ). 양자의 친생부모(부/모)

￭ Họ tên của cha mẹ ruột (bố/mẹ). (친생부모(부/모)의 성명을 쓰세요)

￭ Nguyên quán của cha mẹ ruột (bố /mẹ )

(친생부모(부/모)의 등록기준지를 쓰세요)

￭ Số chứng minh nhân dân của cha mẹ ruột (bố /mẹ )

(친생부모(부/모)의 주민등록번호를 쓰세요)

4. Khác. (기타)

* Hướng dẫn điền văn bản. (작성방법)

- Ghi rõ ràng các chi tiết dưới đây và bản đăng ký quan hệ gia đình

(아래의 사항 및 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재 합니다)

Trong trường hợp người con nuôi dưới 15 tuổi, thì phải có sự đồng ý của

người đại diện hợp pháp hoặc giám hộ đã được phép của tòa án gia đình.

Trường hợp trên ghi lý do rõ ràng.

-  양자가 될 자(만 15세 미만)의 법정대리인 또는 가정법원의 허가를 받은 후견인이

그를 갈음하여 입양을 승낙하고 이를 신고하는 때에는 그 사유.

- Theo khoản 1 điều 8 của Luật xúc tiến và thủ tục nhận con nuôi, trường hợp

cha mẹ nuôi muốn con nuôi đổi họ và nguồn gốc họ tộc theo mình thì ghi lý

do vào mục này.

-「입양촉진 및 절차에 관한 특례법」제8조제1항에 따라 양자의 성과 본을 양친의 원에

의하여 양친의 성과 본을 따르는 경우에는 그에 관한 사항

⑤ Người làm chứng. (증인)

￭ Họ tên chữ ký và đóng dấu của người làm chứng.

(증인의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Địa chỉ và số chứng minh nhân dân của người làm chứng.

(증인의 주민등록번호와 주소를 쓰세요)

⑥ Người đồng ý (동의자)

* Hướng dẫn điền văn bản. (작성방법)

- Người con nuôi phải có sự đồng ý của cha mẹ đẻ(trong trường hợp người cha

hoặc người mẹ đã mất quyền bảo hộ do tòa án quyết định thì người cha hoặc

người mẹ đó không có quyền đồng ý). Trường hợp do cha mẹ người con nuôi

đã chết hoặc vì lý do khác không thể đồng ý được thì phải có sự đồng ý của

người thân trực hệ theo bậc tuổi.

-  양자가 될 자는 부․모의 동의를 받아야 하며(다만, 가족관계등록부에 판결에 의하여

친권이 상실된 자로 기록된 부 또는 모는 동의할 수 없습니다) 부․모가 망 그 밖의

사유로 인하여 동의를 할 수 없는 경우에 다른 직계존속이 있으면 직계 존속 중

제일 가까운 존속․ 중 연장자의 순으로 동의를 받아야 합니다

￭ Họ tên và chữ ký của cha mẹ (부모의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Họ tên chữ ký và đóng dấu của họ hàng chực hệ.

(직계존속의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Số chứng minh nhân dân của họ hàng chực hệ

(직계존속의 주민등록번호를 쓰세요)

Quan hệ giữa họ hàng chực hệ với người con nuôi.

(직계존속과 양자와의 관계를 쓰세요)

-  Người có vợ hoặc chồng khi nhận con nuôi phải nhận được sự đồng ý của vợ

hoặc chồng bên kia

배우자 있는 자가 양자가 될 때에는 다른 한쪽의 동의를 받아야 합니다

￭ Họ tên ,ký tên và đóng dấu của vợ chồng.

(배우자의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Số chứng minh nhân dân của vợ và chồng. (배우자의 주민등록번호를 쓰세요)

*Hướng dẫn điền văn bản. (작성방법)

-  Trường hợp người con nuôi là vị thành niên và không có cha mẹ hoặc người thân trực hệ thì phải có sự đồng ý của người giám hộ đã được tòa án gia đình chỉ định.

-  양자가 될 자가 미성년자이고, 그 미성년자에 대하여 위에서 언급한 부․모나 직계

존속이 없는 경우에는 가정법원의 허가를 받은 후견인의 동의가 있어야 합니다.

- Người đồng ý thay cho cha mẹ cho việc nhận con nuôi không điền vào ô

người đồng ý cho việc nhận con nuôi cũng được.

-  입양대락자는 입양동의자란에 기재하지 않아도 됩니다.

- Trường hợp người không có năng lực hành vi dân sự làm người con nuôi hoặc

nhận con nuôi thì phải có sự đồng ý của người giám hộ.

금치산자가 양자를 입양시키거나 양자가 되고자 할 때에는 후견인의 동의를 받아야

합니다

￭ Họ tên chữ ký và đóng dấu của người giám hộ.

(후견인의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Số chứng minh nhân dân của người giám hộ.

(후견인의 주민등록번호를 쓰세요)

￭ Tên của tòa án cấp phép. (허가법원의 이름을 쓰세요)

￭ Ngày cấp phép. (허가일자를 쓰세요)

⑦ Người khai báo (신고인)

￭ Họ tên ,ký tên và đóng dấu của cha mẹ nuôi.

(양부와 양모의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Địa chỉ ,số điên thoại, e-emil của cha mẹ nuôi.

(양부와 양모의 전화번호와 이메일주소를 쓰세요)

- Mục con nuôi: Người con nuôi ký tên hoặc đóng dấu, trường hợp người con

nuôi dưới 15 tuổi thì không ghi ở mục người con nuôi, người đại diện hợp

pháp điền vào mục người đại diện hợp pháp (ghi ngày tháng năm và tên tòa

án cho phép) rồi ký tên hoặc đóng dấu.

- 양자란에는 양자가 될 자가 기명날인(또는 서명)하며, 다만 양자가 될 자가 15세

미만인 때에는 양자란에는 기재하지 않고 법정대리인(가정법원의 허가를 받은 후견인은

허가법원과 허가일자를 기재)이 법정대리인란의 해당 항목번호에 “○”  으로 표시

한 후 기명날인(또는 서명)합니다.)

- Khai báo nhận con nuôi theo Luật xúc tiến và thủ tục nhận con nuôi, cha mẹ

của người con nuôi và người giám hộ cùng điền vào mục người khai báo.

- 입양촉진 및 절차에 관한 특례법에 의한 입양신고의 경우에는 양친될 자와 양자

될 자의 후견인이 함께 신고인란에 기재합니다.

￭ Họ tên chữ ký và đóng dấu của con nuôi

(양자의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Địa chỉ số điên thoại và e-emil của con nuôi.

(양자의 전화번호와 이메일주소를 쓰세요)

￭ Người đại diên hợp pháp (법정대리인)

Họ tên ,chữ ký và đóng dấu của người đại diên hợp pháp.

(부모의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

Địa chỉ ,số điên thoại và e-emil của cha mẹ.

(부모의 전화번호와 이메일주소를 쓰세요)

Họ tên chữ ký và đóng dấu của người giám hộ.

(후견인의 성명을 쓰고 기명날인 하세요)

￭ Ghi địa chỉ số điên thoại và e-emil của cha mẹ.

(부모의 전화번호와 이메일주소를 쓰세요)

Tình huống phê duyệt việc nhận con nuôi dưới 15 tuổi.

(15세미만자의 입양승락의 경우)

￭ Tên tòa án cấp phép. (허가법원의 이름을 쓰세요.)

￭ Ngày tháng năm tòa án cấp phép. (허가날짜를 쓰세요.)

⑧ Người nộp (제출자)

* Hướng dẫn điền văn bản. (작성방법)

-  Điền họ tên và số chứng minh nhân dân của người đệ nộp (không phân biệt

người khai báo có hay không)

(제출자(신고인 여부 불문)의 성명 및 주민등록번호 기재)

￭ Họ tên và số chứng minh nhân dân của người nộp

(제출자의 성명과 주민등록번호를 쓰세요.)

Hồ sơ kèm theo 첨부서류

※ Mục 1 dưới đây nếu có thể xác nhận nội dung đó bằng máy vi tính tại văn phòng đăng ký quan hệ gia đình thì không cần kèm theo.

아래 1항은 전산정보처리조직에  의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 첨부를 생략할 수 있습니다

1. Bản hộ khẩu cá nhân trong bộ đăng ký quan hệ gia đình, bản chứng nhận quan hệ gia đình và bản chứng nhận quan hệ nhận con nuôi của các đương sự liên quan: mỗi loại 1 bản.

입양당사자의 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명서 및 입양관계증명서 각 1통

2. Bản đồng ý nhận con nuôi: 1 bản (trong trường hợp người đồng ý ghi họ tên, số chứng minh nhân dân và ký tên ở mục người đồng ý thì không cần kèm theo)

입양동의서1부(입양에 대한 동의가 필요한 경우, 다만 동의한 사람이 입양신고서 의 “동의자”란에 성명과 주민등록번호를 기재하고 기명날인 한 때에는 제외).

3. Bản cho phép của tòa án đồng ý cho phép nhận con nuôi 1 bản(trường hợp người con nuôi là vị thành niên hoặc không có cha mẹ, người thân trực hệ thì phải có sự đồng ý của người giám hộ trường hợp người giám hộ nhận người con nuôi là người được giám hộ trường hợp người giám hộ đồng ý việc nhận con nuôi).

입양동의 또는 입양승낙에 대한 가정법원의 허가서 등본 1부(양자가 될 자가 미성년자

로서 부모 또는 다른 직계존속이 없어 후견인의 동의를 받아야 하는 경우,

후견인이 피후견인을 양자로 하는 경우 및 후견인이 입양승낙을 하는 경우).

4. Trường hợp cha mẹ nhận con nuôi là người nước  ngoài thì phải có các giấy tờ chứng nhận quốc tịch (hộ khẩu, giấy khai sinh, bản sao hộ chiếu, bản đăng ký nhân thân).

양친이 외국인인 경우 그 국적을 증명하는 서면(예: 호적등본, 출생증명서, 여권사본, 신분등록부등본 등).

5. Trường hợp người con nuôi là người nước ngoài thì cần các giấy tờ chứng minh có đủ điều kiện làm con nuôi theo luật của nước đó.

양자가 외국인인 경우, 그 자녀의 본국법이 해당 신분행위의 성립에 자녀 또는

제3자의 승낙이나 동의 등을 요건으로 하는 경우에는 그 요건을 갖추었음을 증명하는 서면.

6. Xác định nhân thân[theo điều số 23 quy tắc đăng ký quan hệ gia đình]

신분확인[가족관계등록예규 제23호에 의함]

-  Trường hợp người khai báo hiện diện: tất cả giấy chứng nhận nhân thân của    người khai báo (신고인이 출석한 경우 : 신고인 모두의 신분증명서)

- Trường hợp người khai báo không hiện diện, người nộp hiện diện: giấy chứng

nhận nhân thân của người nộp và giấy tờ chứng nhận nhân thân của tất cả

những người khai báo hoặc bản công chứng chữ ký hoặc giấy chứng nhận

đăng ký đóng dấu cá nhân (trường hợp người khai báo ký tên trên giấy khai

báo nhưng không có giấy chứng nhận nhân thân thì kèm theo bản công

chứng chữ ký, trường hợp người khai báo đóng dấu trên giấy khai báo thì

kèm theo bản chứng minh đăng ký đóng dấu cá nhân).

-  신고인 불출석, 제출인 출석의 경우 : 제출인의 신분증명서 및 신고인 모두의 신분증명서 또는 서면공증 또는 인감증명서(신고인의 신분증명서 없이 신고서에 고인이 서명한 경우 서명공증, 신고서에 인감 날인한 경우는 인감증명)

-  Trường hợp nộp qua bưu điện: giấy tờ công chứng chữ ký hoặc bản chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân của tất cả những người khai báo

-  우편제출의 경우 : 신고인 모두의 서명공증 또는 인감증명서(신고서에 서명한 경우

서명공증,신고에 인감을 날인한  경우는 인감 증 명서)

※  Trường hợp nhận con nuôi dưới 15 tuổi, người đại diện hợp pháp hiển diện hoặc đưa ra giấy chứng nhận nhân thân hoặc kèm theo chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân thì coi như đã kèm theo giấy chứng nhận nhân thân hoặc giấy chứng nhận đăng ký đóng dấu cá nhân của người khai báo.

양자가 15세 미만인 입양에 있어서 법정대리인의 출석 또는 신분증명서의 제시가 있거나 인감증명서의 첨부가 있으면 신고인의 신분증명서 제시 또는 인감증명서의 첨부가 있는 것으로 볼 수 있습니다.